亚洲A欧美a日韩综合_无码高潮少妇毛多水多水_美女xx00后进式视频_高清无码一区二区在线观看吞精

新聞動(dòng)態(tài) news

患急病危及生命 ,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院成功救治86歲危重病患

瀏覽量:858  /  時(shí)間:2024-07-26

網(wǎng)頁鏈接  https://wap.yzwb.net/wap/news/3910996.html



揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)7月25日訊(通訊員 劉柳  記者 萬凌云) 近日,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科及超聲科等多科協(xié)作,成功救治一名“膽總管結(jié)石伴急性梗阻性化膿性膽管炎”的高齡危重病人。

       李大爺今年86歲,上腹部反復(fù)疼痛一年多,近兩天上腹痛加重,同時(shí)伴有高熱、惡心、嘔吐等癥狀。其外院檢查超聲提示:膽總管上段結(jié)石伴擴(kuò)張。7月2日,為求進(jìn)一步治療,家人陪同李大爺來鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院外科就診。
       入院后,外科主任張少炎結(jié)合病史癥狀及輔助檢查,明確診斷為:膽總管結(jié)石伴急性梗阻性化膿性膽管炎。此時(shí)李大爺已出現(xiàn)意識模糊、寒顫、高熱、休克等癥狀,必須盡快手術(shù)解除膽道梗阻,否則會危急生命!


       據(jù)介紹,急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)是常見的急腹癥,它常由膽總管結(jié)石、膽道蛔蟲等原因引起的膽道梗阻,致使膽道化膿、膽道內(nèi)壓力升高。其間,大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液,造成腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、感染性休克、多器官功能衰竭,起病急、變化快、病死率高!

       當(dāng)即,一場與時(shí)間賽跑生死營救開始了!李大爺高齡且病情危重,若不及時(shí)解除膽道梗阻,感染可能進(jìn)一步加重,出現(xiàn)膿毒癥,多器官功能衰竭,危及生命。

       經(jīng)與家屬溝通后,張主任慎重的制定了手術(shù)方案:“全麻下行膽總管切開取石術(shù)+T管引流術(shù)+腸粘連松解術(shù)?!?/span>

       盡快找到膽總管并切開引流膿性膽汁是挽救生命的關(guān)鍵,但李大爺曾有兩次上腹部手術(shù)史,涉及膽囊及膽總管,再次手術(shù)難度加大。術(shù)中見上腹部粘連嚴(yán)重,大網(wǎng)膜封閉肝下間隙,十二指腸與膽囊床致密粘連,肝十二指腸韌帶被粘連包裹,解剖關(guān)系不清,識別膽總管困難。為此,術(shù)中急請超聲科主任曹春峰進(jìn)行超聲引導(dǎo),辨認(rèn)膽總管。

       手術(shù)中李大爺突然心跳加快、血壓驟降, 麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)與手術(shù)醫(yī)生及時(shí)采取了有效的抗休克措施。在手術(shù)麻醉、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下,克服重重困難,歷經(jīng)3小時(shí)的搶救,李大爺?shù)奈<睍簳r(shí)解除。

       術(shù)后,李大爺?shù)囊廊幻鎸?yán)峻挑戰(zhàn),由于術(shù)中使用血管活性藥維持生命體征,患者術(shù)后帶氣管插管轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)48小進(jìn)的監(jiān)護(hù)治療,李大爺生命體征平穩(wěn)、血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常、炎癥指標(biāo)下降、肝功能提示膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶均較前下降,成功脫離呼吸機(jī),拔出氣管插管。此后,轉(zhuǎn)入普通病房,術(shù)后七天已順利出院。

       記者了解到,瑞康醫(yī)院普外科在普外、胸外科疾病、創(chuàng)傷危急重癥患者救治有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。常規(guī)開展各類外科、胸外科常見病、多發(fā)病的診治,尤其擅長甲狀腺、乳腺、腹股溝疝、膽結(jié)石、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌等腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,技術(shù)與服務(wù)獲得患者的肯定和好評。

搜索中心

×