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今日鎮(zhèn)江訊(通訊員 劉柳 全媒體記者 楊泠)近日,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)成功為一名七旬患者實(shí)施機(jī)器人輔助下“骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。該手術(shù)使用全新一代美敦力Mazor?X手術(shù)機(jī)器人和O臂導(dǎo)航系統(tǒng),“人機(jī)聯(lián)合”,按照術(shù)前規(guī)劃,快速、精準(zhǔn)地置入導(dǎo)針及通道螺釘,一舉破解多發(fā)性骨盆骨折微創(chuàng)治療難點(diǎn)。
近日,72歲的張奶奶遭遇車禍?zhǔn)軅?,被送至?zhèn)江瑞康醫(yī)院急診,經(jīng)胸部、骨盆CT檢查提示,多發(fā)性骨盆骨折:左側(cè)骶骨骨折,左側(cè)尺恥骨上下支骨折,左側(cè)臼前壁骨折、多發(fā)肋骨骨折;左手皮膚裂傷;多處挫傷……家人為減緩老人的傷痛,積極要求手術(shù)治療。
“骨盆的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周圍有重要血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官,多發(fā)性骨盆骨折手術(shù)非常復(fù)雜?!辨?zhèn)江瑞康醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師査明建介紹,傳統(tǒng)的骨盆骨折需要切開復(fù)位及內(nèi)固定,手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,容易造成骨盆周圍神經(jīng)、血管及盆腔臟器等的損傷。尤其是骶髂螺釘植入過程中,一般需反復(fù)透視、多次調(diào)整方可完成螺釘?shù)恼_植入,可能導(dǎo)致骨皮質(zhì)的非必要破壞以及導(dǎo)針、螺釘穿出,引發(fā)重要神經(jīng)血管的損傷及骨折愈合延遲、內(nèi)固定不穩(wěn)定等問題。如果采用外固定架固定的方式,則會(huì)影響患者坐臥等活動(dòng),術(shù)后護(hù)理及生活非常不便。
考慮到老人家年事已高,又有20多年的糖尿病史,骨科團(tuán)隊(duì)與老人及家屬溝通,建議運(yùn)用數(shù)智骨科一體化手術(shù)平臺(tái),進(jìn)行機(jī)器人輔助完成閉合復(fù)位內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)機(jī)器人可在實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)三維、可視化導(dǎo)航下,提高骨折復(fù)位及通道螺釘置入的精確度,同時(shí)減少術(shù)者及患者的輻射暴露劑量,有利于患者后期康復(fù)。
術(shù)中,根據(jù)術(shù)前規(guī)劃,瑞康骨科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用機(jī)器人及導(dǎo)航技術(shù),一次性完成定位及置釘。術(shù)中O臂再次掃描,骨折對(duì)位及內(nèi)固定螺釘位置、方向達(dá)到規(guī)劃預(yù)期,真正實(shí)現(xiàn)了骨盆骨折的微創(chuàng)及精準(zhǔn)治療。
查明建介紹:“多發(fā)骨盆骨折的手術(shù)可以說是‘創(chuàng)傷骨科手術(shù)的皇冠’,我們骨科團(tuán)隊(duì)在Mazor?X手術(shù)機(jī)器人和O臂導(dǎo)航系統(tǒng)的輔助下,由主刀醫(yī)師與機(jī)器人共同完成手術(shù),患者和醫(yī)生無需再面臨‘刀尖上舞蹈’,大大增加了手術(shù)安全性,可以說實(shí)現(xiàn)了真正意義上的骨盆骨折微創(chuàng)及精準(zhǔn)治療,對(duì)患者快速康復(fù)非常有利。”